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B肝医师忙救病人 忽略追踪肝癌亡

[日期:2012-10-29] 来源:  作者: [字体: ]

B肝醫師忙救病人 忽略追蹤肝癌亡

  受到台湾早期生活习惯和医疗环境影响,B型肝炎藉由母子间的垂直传染、及刺青、纹眉等水平传染途径大为盛行,在台湾,平均每五个成年人中,就有一名是B肝带原者。

  中国 医药大学附设医院内科部消化系医师赖学洲指出,根据临床经验,B肝带原者中,约有60%患者属于非活动性的带原者;另外30-40%患者,则可能因为肝脏 的慢性发炎,导致肝功能异常,甚至造成肝硬化与肝癌。其中B型肝炎造成的肝癌,更有约15%的患者不经过肝硬化的过程。赖学洲感慨的回想,6、7年前,医 院一位才30多岁的B肝带原年轻医师,因为工作忙碌,忽略了B肝的定期追踪,身体不舒服时已届肝癌晚期,不到一年就不幸过世,令人惋惜。

  所幸,近年在政府大力宣导下,国人对B型肝炎的重视及了解日益增加,健保更自去年(民国98年)11月1日起,将口服抗病毒药物给付期限由原来的一年半延长到三年,且若在疗程内达到“e抗原转阴”,即可再提供一年给付,做为预防复发的巩固疗法。

  赖学 洲解释,口服抗病毒药物为目前B型肝炎的主要治疗方式,现有第一线口服抗病毒药物包含干安能、贝乐克和喜必福三种,都能有效达到降低病毒量的功效,但B肝 动辄数年、甚至需要一辈子吃药的治疗时间,却让患者大叹吃不消。赖学洲进一步说明,健保额外给付巩固疗法的关键“e抗原转阴”,是亚太肝病医学会所公布的 三项口服抗病毒药物停药指标之一,对于期待“早日达到停药目标”的病患,特别重要。

  医师提醒,B型肝炎是否需要接受治疗以及药物的选择,都必须谘询专业医师,再视患者个人状况而定,例如是否有怀孕计划,也应当列为考量之一,且治疗过程一定要遵循医嘱用药,才能有效控制病情。

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