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李大夫讲中医:游历身体的江湖  作者:李杰

第二章:贮存、排泄胆汁

[日期:2013-03-02] 来源:网路转载  作者:李杰 [字体: ]

  “胆者,中精之府。”

  ——《灵枢·本输》

  人们 常说“苦胆,苦胆”,稍稍品尝一下,胆汁确实是挺苦的。胆汁是一种黄绿色,苦苦的,黏稠的液体,有着“精汁”、“清汁”的别称。中医认为它是由肝的余气所 化生,《脉经》中说:“肝之余气,泄于胆,聚而成精”,讲的就是胆汁由肝脏形成和分泌出来,然后进入胆腑贮藏、浓缩,并通过肝的疏泄作用而人小肠,参与对 饮食物的消化。《难经正义》中有言,说胆汁者:

  “感肝木之气化而成,人食后小肠饱满,肠头上逼胆囊,使其汁流入小肠之中,以融化食物,而利传渣滓。若胆汁不足,则精粗不分,粪色白洁而无黄。”

  讲的也是胆汁参与消化的上述过程。

  由于 胆对饮食物的消化起着如此重要的作用,而肝也对胆汁的形成以及分泌排泄起着十分重要的作用,一旦肝胆的功能失常,胆的分泌与排泄受阻,就会影响脾胃的消化 功能,而出现厌食、腹胀、腹泻等消化不良症状。如果湿热蕴结肝胆,以致肝失疏泄,胆汁外溢,浸渍肌肤,人就会出现目黄、身黄、小便黄,“三黄”为特征的黄 疸。胆气同肝气一样,以下降为顺,一旦胆气不利,气机上逆,则可出现口苦,呕吐黄绿苦水等现象。

  口苦中医又称“胆瘅”,如《素问·奇病论》曰:

  “有病口苦,……病名曰胆瘅,……此人者,数谋虑不决,故胆虚气上溢,而口为之苦。”

  一般来说口苦的出现标志着肝胆经内有郁热,胆热上蒸,胆气上溢或肝移热于胆的原因,如《灵枢·四时气篇》曰:“胆液泄,则口苦”。

  等皆足以说明。此外,口苦在《伤寒论》中还被作为少阳病的预兆,如《伤寒论》263条:“少阳之为病,口苦、咽干、目眩也。”

  口苦也是心火重的征兆,如《内经》说:“南方生热,热生火,火生苦,苦生心。”

  口苦的患者常有心烦易怒、头晕头痛、目赤胁痛、小便黄短、大便偏干、舌边尖红等症状,可用龙胆泻肝丸。

  如果出现若见胸胁胀痛,烦闷急躁,颊赤口干,食欲不振或有潮热以及女性月经先期,经行不畅,乳房与小腹胀痛,可用丹栀逍遥丸。

  若见头痛、眩晕、瘰疬、瘿瘤、乳痈肿痛、甲状腺肿大、淋巴结结核、乳腺增生症者有出现口苦现象,则选用夏枯草膏。

  如果是急慢性病毒性肝炎所致黄疸及转氨酶升高,属于湿热邪毒内蕴证者,出现口苦可选用茵栀黄口服液。

【文章目录】
第1页:第一章:不可分割的身体 第2页:第一章:顺时而为,适应自然
第3页:第一章:现代社会的现代病 第4页:第一章:中医的无罪推定
第5页:第一章:辨证不是辨症 第6页:第二章:人体的藏象
第7页:第二章:肝——心有猛虎,细嗅蔷薇 第8页:第二章:河流上的水库
第9页:第二章:不能受委屈的肝 第10页:第二章:人不逍遥,药逍遥——逍遥丸的妙用
第11页:第二章:性功能障碍——调养肝肾是根本 第12页:第二章:“霸王”肝的兵——肝系统是什么?
第13页:第二章:梅核气 第14页:第二章:痘痘与肝火
第15页:第二章:胆——其实我不大 第16页:第二章:身兼两职的胆
第17页:第二章:贮存、排泄胆汁 第18页:第二章:口中的滋味
第19页:第二章:胆主决断 第20页:第二章:好大一个胆
第21页:第二章:心——一阳指破蛤蟆功 第22页:第二章:心在液为汗
第23页:第二章:是谁迷失了方向——“痰迷心窍”的尴尬 第24页:第二章:脸为什么不怕冷——心主血脉,其华在面
第25页:第二章:心者,君主之官,神明出焉 第26页:第二章:心血不足与心神不宁
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