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李大夫讲中医:游历身体的江湖  作者:李杰

第二章:心者,君主之官,神明出焉

[日期:2013-03-02] 来源:网路转载  作者:李杰 [字体: ]

  心具有主宰人体五脏六腑、形体官窍的一切生理活动和人体精神意识思维活动的功能。明代张介宾的《类经》中就说:

  “心者,君主之官,神明出焉。心为一身之君主,禀虚灵而含造化,具一理而应万机,脏腑百骸,唯所是命,聪明智慧,莫不由之,故曰神明出焉。”

  《灵枢·大惑论》中也说:

  “心者,神之舍也。”

  即言人体之神藏于心。注意,这里的心主神明,心藏神,这个“神明”这个“神”,可不是什么供人们膜拜的神明,而是真真切切存在于我们身体内,主宰着我们自己生命活动的,中医的“神”。

  中医 所谓的“神”,通常是作为人体生命活动现象的总称而出现的,它包括了在大脑的精神、意识思维活动,以及脏腑、经络、营卫、气血、津液等全部身体活动功能及 表现。如果说一个人“失神”,也就是神气涣散了,就会出现诸如病人在疾病的后期表现出的目光散乱、神思恍惚、言语不清、面色无华、气息不顺、肌肉瘦削、二 便失禁等。这就表示这个人的五脏机能已经紊乱,疾病较难治疗,预后较差,离死也就一步之遥了!还有的久病重病之人,本已失神,但突然精神转佳,目光转亮, 语言不休,相见亲人;或病至语声低微断续,忽而清亮起来;或原来面色晦暗,突然颧赤如妆(像胭脂,但是很浮);或原来毫无食欲,忽然食欲增强。中医认为这 是露出一时“好转”的假象,就是我们常说的“残灯复明”、“回光返照”,这叫“假神”,是阴阳即将离绝的危险的时候。

  《左传·昭公二十五年》记载:

  “心之精爽,是谓魂魄;魂魄去之,何以能久?”

  这就 是后来民间“魂飞魄散”这个成语的由来,其实这段话的意思就是讲“吓得连魂魄都离开人体飞散了”,用来形容惊恐万分,极端害怕的样子。文中说“心之精爽, 是谓魂魄”,而中医学认为“神”的一切活动都由心来主宰,叫“心主神明”,所以在中医学中“魂”、“魄”均属神的范围。“魂”是指在“神”的指挥下的一种 快速反应,亦步亦趋的低层次的精神活动——常和睡梦有关。而“魄”是指与生俱来的一些本能活动和感觉功能——比如感觉,用热水洗手觉得烫等。

  一个人神气涣散了,没有了梦境没有了感觉,就是所有的精神活动不存在了,中医认为是“神、魂、魄”和肉体的分离了,即使有呼吸有心跳,那么此人还算有生命吗?

  所以中医所言的生,不是单纯的呼吸和心跳,是“有神”的生,有尊严的生,有质量的生。而让我们能生的“有神”、“有尊严”、“有质量”的基础就是心藏神功能的正常。

  心主 宰五脏六腑、形体官窍的生理活动。心之行血、肺之呼吸、脾之运化、肝之疏泄、肾之封藏、胃之受纳、小肠之化物、大肠之传导、三焦运行津液与元气、膀胱之气 化、胆贮存与排泄胆汁以及四肢之屈伸、躯干之俯仰、目之视物、耳之闻声、口之摄食、舌之感味……人体所有生理活动,无一例外都是在心的主宰下进行的,若心 神正常,人体各部分的功能互相协调,彼此合作,则身体安泰,反之若心神不明,人体各部分得不到应有的协调和统一,各自为政,疾病由是而生,甚至危及生命。 比如心神不足则精神恍惚、失眠健忘,常常是提笔忘字、张口忘言;热扰神明则会出现神昏谵语;痰迷心窍多致举止失常或不省人事;痰火扰心更可怕——神志狂 乱,登高而呼、弃衣而歌、呼叫骂詈(li,责骂),不避亲疏。所以《素问·灵兰秘典论》说:

  “故主明则下安,以此养生则寿,殁世不殆,以为天下则大昌。主不明则十二官危,使道闭塞而不通,形乃大伤,以此养生则殃,以为天下者,其宗大危,戒之戒之。”

  可见心神之明与不明,直接决定着生命的存与亡。

  正如前文中那个“魂飞魄散”的例子所讲,心还主宰着人的心理活动。虽然人的精神意识思维活动是由五脏共同完成的,如《素问·宣明五气篇》告诉我们:

  “心藏神,肺藏魄,肝藏魂,脾藏意,肾藏志。”

  但心无疑是主宰者,也是其他情志的发生之处。张介宾《类经》中说:

  “心为五脏六腑之大主,而总统魂魄,兼该意志,故忧动于心则肺应,思动于心则脾应,怒动于心则肝应,恐动于心则肾应,此所以五志唯心所使也。”

  在日 常生活中,无论是很生气、很悲伤或者是很忧郁,一旦被询问起来的时候,人们往往怎么答?——“伤心了”,对了,人们不是说“我思念谁了”,“我生某某的气 了”,而往往直接说:“伤心了”,只有心才能表达出一切精神活动层面的感情,它是七情发生之处,是驱动意志活动的始发者。

  再看 看现在的器官移植,不管是角膜、肾脏甚至是心脏,都可以换到另一个人的身上,甚至还可以使用动物的器官进行移植。所以,西医里的心脏绝对不是中医所指的 “心”,只不过是翻译相同而已。因为中医里的心是主神明,是藏神的,心统领着人的精神意识思维活动,掌管着人的记忆,这样的心,能换吗?器官移植里换的仅 仅是西医的脏器,不是中医所指的脏器——心。

【文章目录】
第1页:第一章:不可分割的身体 第2页:第一章:顺时而为,适应自然
第3页:第一章:现代社会的现代病 第4页:第一章:中医的无罪推定
第5页:第一章:辨证不是辨症 第6页:第二章:人体的藏象
第7页:第二章:肝——心有猛虎,细嗅蔷薇 第8页:第二章:河流上的水库
第9页:第二章:不能受委屈的肝 第10页:第二章:人不逍遥,药逍遥——逍遥丸的妙用
第11页:第二章:性功能障碍——调养肝肾是根本 第12页:第二章:“霸王”肝的兵——肝系统是什么?
第13页:第二章:梅核气 第14页:第二章:痘痘与肝火
第15页:第二章:胆——其实我不大 第16页:第二章:身兼两职的胆
第17页:第二章:贮存、排泄胆汁 第18页:第二章:口中的滋味
第19页:第二章:胆主决断 第20页:第二章:好大一个胆
第21页:第二章:心——一阳指破蛤蟆功 第22页:第二章:心在液为汗
第23页:第二章:是谁迷失了方向——“痰迷心窍”的尴尬 第24页:第二章:脸为什么不怕冷——心主血脉,其华在面
第25页:第二章:心者,君主之官,神明出焉 第26页:第二章:心血不足与心神不宁
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