热门分类: 认识雄性秃  雄性秃常见问题  女性脱发
你好,各位发友 登录 注册 搜索
背景:
阅读文章

回复头发的手术及药物治疗 -- From ISHRS国际植发协会

[日期:2012-08-31] 来源:網絡轉載  作者:佚名 [字体: ]

这几天有朋友分享了一些关于植发的经验,我也恰巧找到ISHRS有对于植发简介的中文版本,这篇文章的内容非常专业且实用,对于植发前后应注意的事项有非常清楚的说明,也提到一些关于掉发常见的错误观念等资讯,赶快分享给大家....

关于ISHRS

国际植发协会(ISHRS)是目前最大型的学会,宗旨在提倡植发手术及技术的改良及演进。同时,亦提供了另一管道,让你找到一位合资格的植发手术医生。
在台湾执业的植发医师,亦多为其协会之会员。

免费电话查询:1-008-444-2737
网址:www.ISHRS.org

ISHRS 并不会褊袒施行某类技术或治疗方案,混合多种技术或治疗方案始能为患者带来最理想效果,每一种不同的技术及治疗方案都能达到理想效果。至于选用那类型的技术或治疗方案,则有赖于个别患者与植发手术医生之间的详细会诊及解说。

什么原因导致头发掉落?

导 致男性或女性掉发的成因有很多,然而,当中占绝大多部份的男性掉发成因是“遗传性雄性激素型掉发”,俗称“男性雄性秃掉发”。二氢睾固酮荷尔蒙 (DHT)是引发此类掉发的主要原因,尤其在遗传上对这种荷尔蒙特别易受影响者。同样地,在女性方面,亦有相似的情况,称之为“遗传性女性型态掉发”,但 导致此情况的真正原因,则有待发现,但相信引发此情况的相关激素与引致男性掉发的荷尔蒙相同。其他掉发成因包括甲状腺病患、缺乏铁质、发高烧、手术或全身 麻醉后、饮食不均衡、怀孕产子及某些口服药物等,但通常此类掉发都可藉由治疗而得到改善。另外,某些头皮皮肤病变亦会引致短暂性,甚至乎永久性脱发,例如 红斑狼疮、扁平毛发苔癣 (Lichen planopilaris)、圆型秃 (Alopecia areata)等。然而,外界对脱发的成因,仍存在很多缺乏理据的信念,例如血液循环欠佳、经常使用洗头水洗头、经常戴帽或头盔、头发毛孔堵塞、头虱等,这些都不会造成掉发。

一般而言,大部份成年人每天大约自然掉落75至125根头发,一定数量的头发则会进入静止期 (Telogen) ,有部份新头发长出,而余下的则在生长期(Anagen)。只要这个比例维持在平衡点,头发的数量就会保持不变。另外要提醒的是,尤其对于己有男性形掉发的情况下,压力会加速其掉发情况。

对于头发逐渐稀疏的人仕,现今可接受的治疗方案的而且确来得比从前多:
植发手术能提供掉发者一个永久性的治疗。
药物治疗,如口服药柔沛(Finasteride)及外用的落健(Minoxidil)都能有效改善掉发情况,但要长期使用才能维持其效果。
美观增发剂 (Cosmetic Enhancers) 如有色软膏、喷剂、粉末等,用于涂抹于头皮去遮掩稀疏头发,但并不能治疗掉发情况。

外科手术方法:植发手术 (毛囊单位移植及多重毛囊移植)

外科手术植发技术是利用自身的头发去填补失去的头发及改变或改善发线。现今的技术甚至可以改善到连发型师或理发师也必未能察觉任何手术后的痕迹。外 科手术植发将永久性生长的头发连同毛囊一并取出,即从后枕头部或头顶两侧的位置(捐赠区),在显微镜下再将被切除下的头皮组织细心切割分为毛囊单位(每单 位包含一至四根头发)或多重毛囊单位(即每三至六根头发为一组),然后再将毛囊单位小心仔细地植入头皮光秃或稀疏部位,而植入的位置或方向必须顺应原有头 发的方向。将头皮组织细分成毛囊单位是为了创造自然流畅的发线,不会像从前手术技术般令发线欠缺自然且呈现一束束像塑胶娃娃头的现象。有 些医生喜欢全部位置使用毛囊单位移植,有些则认为于头顶中央部份使用多重毛囊单位能令浓密效果更为显著。因应前额及头顶的掉发情况,一般而言,需要二至三 次的手术,而每次手术所需的毛囊单位数量亦会因应患者掉发的情况、捐赠区头发的数量、发质及患者对治疗的期望而有所不同。

现今的植发手术的创伤性己经非常低,一般而言,新植入的毛囊单位的伤处会于廿四小时内结痂,并于四至十四日左右痊愈,而新植入的毛囊则会于手术后十至十六星期开始生长,大部份植入的毛囊都能继续永久地循环生长。有部份则会因应患者年纪渐大而掉落,因大部份年长的男女都会头发变得稀疏,这是正常生理现象。

植发手术会有什么程序?

外科手术植发技术己被视为“微创非住院手术”。一般手术所需时间约为三至八小时不等,并于局部麻醉或加入口服或静脉注射镇静剂作舒缓作用的情况下进行。过程中患者会保持清醒,但会因镇静剂作用而感到松弛。整个过程,患者都不会感到不适或痛楚。而 后枕捐赠区则需要作缝合,如果进行隐形毛囊单株摘取术(Follicular Unit Extraction)则毋须缝合。缝合位置于七至十四日后拆线。掉发区的伤口只是表面针孔造成作毛囊单位植入的微细创伤。在接受治疗前,医生会为病人解 释各步骤的优点与缺点,及各种移植方法的利与弊。在手术完结后,通常都不用包扎或作简单的包扎。于离开诊所前,医生会为植入毛囊地方作最后检查,再由助手 解说手术后要注意事项,通常会附上一张列印的术后往意事项表。

植发手术后会有什么情况出现?

植 发手术是一项非常安全且相对较不严重的外科手术。严重的并发症非常罕见。植发区很少出现不适情况,一般而言,大部份受术者只会感到手术后一至二天于捐赠区 有绷紧的感觉,只需服用轻效止痛药就能解决。受术者可使用湿润的湿敷布或喷雾清洗伤口,或以半坐姿势睡觉二至三天去减低瘀肿情况。毛囊植入处会出现结痂现 象,但通常都可被现有稀疏的头发所遮掩,或可选用掩饰产品如 DermaMatch, Couvre 或Toppik 等。结痂会于手术后五至十四天脱落,细毛囊单位结的痂通常于手术后四至六天脱落,而多重毛囊单位结的痂则需要较长的时间脱落。新植入的毛发最初会生出头皮表层,继而脱落,但发根会保留且进入休止期约十至十四周,接着新的、健康的毛发就会慢慢长出。至于,捐赠区及植发区出现的麻痹感觉,则会于手术后二至八个月间渐渐消失。

正 如前面所提,严重的并发症非常罕见。轻微的发炎现象可出现于新植入的毛囊,正如一般发炎的倒生毛发或暗疮般,用简单的湿润湿敷布可解决。而捐赠区所出现的 疤痕,一般都较为幼细,很容易被周遭的头发遮掩。而植发区的疤痕就更微细,一般愈合后都难以擦觉,甚至被新植入的毛发所遮盖。有少数的受术者会于手术后于 前额有几天感到肿胀的情况,通常出现于手术后第三天,一般三至四天会完全消失。细菌性感染的情况实属罕见。捐赠区的疤痕及头顶植发区出现轻微的麻痹感觉, 则会于手术后数月间渐渐消失。

我什么时候可以开始植发手术?

当掉发问题开始发生时,大多数医生都会建议开始药物治疗。就算患者最终的情况下必须接受植发手术,药物治疗也能大大减慢,甚至阻止掉发情况继续恶化落去。患 者可以于廿五岁后任何年龄接受植发手术,但每位患者都会因应多方面因素而令接受手术的时间有所不同。绝大部份患者都会在末完全秃发前接受第一次手术,好处 在于他们现存的头发能遮掩手术的痕迹。然而,掉发的情况都会是持续渐进的,因此这项手术并不适宜施行于年龄太小的患者。药 物治疗如口服Finasteride及外用的Minoxidil都能帮助停止掉发,甚至刺激头发生长,尤其对位于头顶及头顶中间两侧的头发。而植发手术则 能填补前额发线及前额顶头发密度,同时共用药物治疗能帮助保留植发区后方的现存头发,令植发手术后的自然效果更为持久。

我怎样知道我适合接受植发手术?

植发手术医生用作评估一位秃发患者是否适合接受植发手术的因素包括:患者的身体状况、 发质粗糙或幼细、发色与肤色间的颜色对比、捐赠区的头发密度

现在有什么药物治疗可治疗掉发?

Finasteride 是一种处方的口服药物,己经在药物市场上有十多年时间。Finasteride 只被用于男性方面。Finasteride 的作用是透过减少DHT的产生,但又不会影响睾固酮(Testosterone)。因此,它出现于男性性功能方面的副作用是轻微的。Finasteride 的功效在早期或中等程度的掉发情况最为显著,但对严重掉发者亦有助保存现有头发,因此它常被植发手术医生用作减缓掉发的治疗,同时亦被用作植发手术后保留植发区后方现存头发的同步治疗。

外 用的 Minoxidil己被沿用超过十五年,它有助减缓掉发,但对于刺激头发生长,效果则欠佳。5%可提供给男仕选用而效果亦较2%为理想。但 5%Minoxidil 并不适用于女性,因为它可能会刺激面部毛发生长,不过同时亦有报告显示出在女性方面,5%比2%的效果为佳。

两种药物治疗都必须持续使用以维持其理想效果,如果停止使用,掉发情况会再次发生。然而,此药物治疗并不是对所有患者都有功效,但报告显示出对大部份人而言,效果是有的。

推荐 打印 | 录入:eric | 阅读:
网站搜索
搜索:
标题内容作者